多高才算高？“三高”标准划重点

大家总是说“三高”，三高到底是啥，多高算高啊？

人们常说的“三高”其实就是是高血脂、高血压、高血糖的总称。“三高”一直以来都是人们关注的话题，今天我们就来了解下“三高”的标准。

何为“三高”？

“三高”是潜伏在生活中最常见的三种慢性疾病，它们就是：高血压、高血脂和高血糖。因为都有“高”字，所以形象的比喻为“三高”。

“三高”是相互独立的疾病，并不是说高血压的患者一定合并高血糖、高血脂，但是这三类疾病均与代谢相关，常常一起发病、发现。

“三高”的病人更容易罹患心血管疾病，比如脑梗死、脑出血、眼底动脉出血、急性心肌梗死、急性心衰、慢性肾功能不全、下肢动脉闭塞，造成偏瘫、失语、剧烈头痛、猝死、喘憋、尿少、间歇性跛行等症状。猝死的患者常患有三高。

因此，发现血压、血脂异常，及早进行防治，在改善生活方式的基础上，并在专业医生指导下进行药物控制，监测血压、血糖、血脂水平，可有效减少心梗、缺血性卒中等动脉粥样硬化性心血管疾病的发生。

“三高”的标准

高血压

正常成人：

正常成人血压应低于120/80mmHg；如果三次不同日期测量血压均超过140/90mmHg，可以诊断为高血压；血压值介于两者之间的，称为高血压前期。

老人：

老人的血压控制标准可以放松到低于150/90mmHg。老人标准稍放宽，但也不代表可以任意放松到160或170甚至更高。

有研究表明，40~89岁的高血压患者，其收缩压每升高20mmHg，舒张压每升高10mmHg，他们因缺血性心脏病和卒中去世的风险就翻倍。

无其他基础疾病的老人，血压应低于150/90mmHg；有糖尿病、肾脏病、心脑血管疾病的老人，血压应低于130/80mmHg。

高血压与低血压：

虽然大家常常更关注的是“高压”（收缩压），但“低压”（舒张压）也很重要，它反映的是血管壁的弹性和硬度。低压也是导致脑出血、脑梗死的重要原因。

对高血压的控制，除了高压，低压也很重要！

高血糖

正常成人：

空腹血糖不超过5.5mmol/L，餐后2小时或任意时间血糖不超过7.8mmol/L，糖化血红蛋白（衡量过去3个月血糖情况的一个血液指标）不超过6.0%。

糖尿病/低血糖：

如至少2次以上空腹血糖超过7.0mmol/L，餐后2小时或任意时间血糖超过11.1mmol/L，或糖化血红蛋白超过6.5%，则可诊断为糖尿病。

介于两者之间的，称为糖尿病前期。当血糖低于3.3mmol/L时，称为低血糖。

控糖方式：

对年轻人来说，如果糖尿病患病时间短，控制血糖水平只需要改变生活方式或采用一种降糖药物。

对于尚无心血管疾病且预期寿命较长的糖尿病患者，可以更严格地控制血糖，糖化血红蛋白应小于6.5%，相当于平均血糖水平不超过7.8mmol/L，以此降低未来患心血管疾病的风险。

如过去有过严重的低血糖反应，糖尿病患病时间长，则需采用多种降糖药物联合应用来控制血糖。

有严重心脑血管疾病或其他疾病，预期寿命不长的糖尿病患者，血糖的控制可放松到糖化血红蛋白小于8.0%，相当于平均血糖水平不超过10.1mmol/L。

高血脂

血脂的检查包括甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL, 俗称“好胆固醇”）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL，俗称“坏胆固醇”）等各项指标。

其中任何一项或多项指标异常，都可称为“高血脂”或“血脂异常”。

患心血管疾病的风险因子包括：吸烟、高血压、糖尿病（算2个风险因子）、体重超重或肥胖、心血管病家族史、年龄（男性>45岁，女性>55岁）、HDL<1.0mmol hdl="">1.55mmol/L，则减去1个风险因子。

身体健康，风险因子为0或1的：LDL应小于4.1mmol/L。

风险因子为2的（不包括糖尿病）：LDL应小于3.4mmol/L。

风险因子大于2，或者已经患有糖尿病、心血管疾病的：LDL应小于2.6mmol/L。

避免引起三高的生活方式：

三高人群要少吃「三高食物」！含有较多的盐、糖、油、容易导致摄入过多或能量过剩的食物就是「三高」食物。

通过少吃「三高」食物，三高人群可以控制疾病，健康人群也可以预防疾病发生。

限定钠盐的摄入，少吃咸食及腌制的食品，每天食盐应在5克以下为宜。

少吃动物内脏：如肝、脑、心等；不能食用油脂过多的食物，还有肥肉。

少吃甜食，甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，轻易促进瘦削和动脉硬化。

戒烟忌酒，有烟酒癖好的患者，会因烟酒过多引起心肌堵塞、脑中风等。

综合：人卫健康、北京114预约挂号

来源：全民健康生活方式行动

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